L'efficience des blocs opératoires constitue l'un des enjeux majeurs de la performance des hôpitaux. En effet, le bloc opératoire se définit comme une fonctionnalité médicotechnique essentielle au fonctionnement de l'hôpital et comme le point nodal du parcours de soins chirurgicaux du patient. Dans le cadre de ses démarches d'accréditation d'excellence Joint Commission International et pour répondre favorablement à la hausse de son activité chirurgicale, le Centre Hospitalier de Luxembourg souhaite renforcer la qualité du pilotage de ses blocs opératoires. C'est dans ce contexte que ce travail s'intéresse à la conception d'un outil d'aide au pilotage du bloc opératoire, à vocation opérationnelle grâce à un tableau de bord équilibré. La méthodologie employée pour développer le tableau de bord équilibré vise à déterminer des triplets « objectif – levier d'action – indicateur de performance » cohérents. Elle débute avec l'identification des objectifs du bloc opératoire via une carte stratégique, puis une analyse des flux pour déterminer les leviers d'action mobilisables par les gestionnaires du bloc, pour aboutir à la sélection des indicateurs de performance les plus pertinents pour atteindre les objectifs grâce aux leviers d'action recensés. Le tableau de bord équilibré conçu comprend 28 indicateurs mesurant des éléments déterminants pour l'efficacité et l'efficience du macro-processus opératoire. Ces différents résultats ont conduit à l'élaboration de propositions de recommandations pour améliorer l'organisation de l'activité chirurgicale et donc l'utilisation du bloc opératoire. Ainsi, ce travail a su fournir un outil efficace pour aider les gestionnaires à piloter leur bloc opératoire mais conduit également à de nouvelles perspectives d'analyses plus fines, notamment par l'usage de techniques économétriques qui permettraient d'orienter de manière quantitative et qualitative les décideurs sur leurs futures démarches d'amélioration.