Het aanbieden van een zorgservice is complex. Zorgservices moeten functioneren in meervoudig veranderende omstandigheden. Er moet rekening worden gehouden met belemmeringen die bestaan door betrokkenheid van verschillende organisaties, zij moeten voldoen aan zorgstandaarden die zorgprofessionals gewoonlijk hanteren (en evidence based zijn) en ook tegemoet komen aan de behoeften van de patiënt. Dit proefschrift laat zien dat door begrip van de onderlinge relaties tussen zorgverleners en van de verscheidenheid die bestaat in patiëntenpopulaties, processen in een zorgservice efficiënt, resultaatgericht en effectief ontwikkeld kunnen worden waarbij tegemoet wordt gekomen aan de behoeften van de patiënt op wie de zorgservice is gericht. Met behulp van Systems Thinking is een theoretisch model ontwikkeld waarmee diverse typen zorgservice ontwerpen kunnen worden begrepen, die aan de behoeften van een patiënt tegemoet komen, afhankelijk van de wisselende omstandigheden waarin de patiënt kan verkeren. Systems Thinking voorziet ook in een fundament waarop een ontwerpmethodiek is gebaseerd, die de iteratief toegepaste soft systems methodologie en de noodzaak om aan te tonen dat de service werkt zoals bedoeld, combineert. De praktische bruikbaarheid van de voorgestelde zorgservice ontwerp typologie is onderzocht door het ontwikkelde theoretische model toe te passen bij het ontwerpen van een farmaceutische patiëntenzorg service in de dagelijkse praktijk van de openbare farmacie en bij een proefproject gericht op medicatiebeoordeling bij kwetsbare patiënten. Met een Action Research aanpak en de medewerking van eerstelijns zorgverleners is op basis van de ontwikkelde theorie en soft systems methodologie een nieuwe zorgservice gericht op kwetsbare ouderen ontwikkeld.