Introduction : les personnes souffrant de plaie chronique sont majoritairement soignées dans la communauté ou dans leur lieu de vie. Néanmoins la dispensation de soins et la manière dont celle-ci s’organise est influencée par des facteurs propres aux contextes de soins spécifiques de chaque région et chaque pays. Le financement, le cadre législatif des professions de santé, le type de pratique organisationnelle ainsi que l’accès à des compétences spécifiques vont influencer l’organisation en matière de soins de plaie. L’objectif de la présentation sera de décrire deux perspectives internationales distinctes de la dispensation de soins aux plaies chroniques dans la communauté ou au domicile, celle du Québec et de la Belgique francophone à partir des facteurs généraux (niveau macro du système). Ces facteurs se réfèrent au cadre normatif, législatif et organisationnel. Méthode utilisée : Différentes méthodes ont été mobilisées pour collecter les données et l’analyse du cadre législatif et normatif (textes légaux, enquêtes et entretiens auprès des parties prenantes) Résultats : Le cadre macro de dispensation de soins façonne l’organisation, l’accessibilité aux compétences spécifiques, aux matériaux, les intervenants dans la prise en charge des personnes ayant une plaie chronique selon le contexte spécifique de soins. Conclusion : L’amélioration de la qualité de soins offerts aux personnes souffrant de plaie chronique passe par une prise en considération de ce contexte macro de soins, lequel inclut aussi les cursus de formation, les modes de prestations et les cadres législatifs spécifiques à chaque pays. L’harmonisation des compétences en soins des plaies est à viser.