En 1754 se había elaborado un decreto por el cual se creaba la Real Congregación de Hospitales, asignándose a ésta el encargo de construir el Hospital General de Madrid. Inmediatamente de su constitución, la Junta que lo preside decide pedir a Ventura Rodríguez unas trazas para el edificio que debe situarse junto al existente en la calle de Atocha (.). Sabemos dos hechos importantes del proyecto de Rodríguez: en primer lugar, que organiza desde el paseo del Prado la calle de Atocha, y alrededor de esta calle, una lonja porticada con el fin de solucionar las diferencias de cotas. En segundo lugar, Rodríguez resuelve el proyecto ordenando la fachada principal a la calle de Atocha de modo que, por la descripción que da en el memorial, el hospital se entiende como una pieza urbana que gravita sobre la calle de Atocha y que se apoya en la plazuela de Santa Isabel (.). La Junta descalifica su idea, retirándole el proyecto y pasando el encargo a José de Hermosilla.