Lyme borreliose (LB) is een belangrijke tekenoverdraagbare ziekte die verschillende sympto-men kan veroorzaken waarbij onder andere de huid, het zenuwstelsel of de gewrichten kunnen worden aangetast. Deze studie heeft als doel om de incidentie van de verschillen-de klinische manifestaties van LB in Vlaanderen te schatten. De incidentie van erythema migrans (EM) in Vlaanderen werd via een netwerk van huisartsenpeilpraktijken geschat op 126,0/100 000 inwoners (95% onzekerheidsinterval [OI] 101,1–150,9) voor de periode 2015-2017. Op basis van een systematisch literatuuronderzoek en een meta-analyse werden de verhoudingen van andere manifestaties ten opzichte van EM in de buurlanden van België geschat. De combinatie van deze ratio's met de EM-incidentie in Vlaanderen resulteerde in een incidentieschatting van 3,1/100 000 inwoners (95% OI 1,8–4,9) voor Lyme neuroborre-liose, 2,7/100 000 (95% OI 2,1–3,4) voor Lyme artritis en 1,8/100 000 (95% OI 1,3–2,3) voor andere minder frequente manifestaties. Gegevens over de incidentie van alle klinische manifestaties van LB, inclusief de meer zeldzame maar vaak ernstigere manifestaties, zijn belangrijk wanneer men de ziektelast of economische kost van de ziekte wil bepalen. De eigenschappen van de surveillancesystemen in België en de verschillende buurlanden kun-nen aanleiding gegeven hebben tot zowel over- als onderschatting van de verschillende manifestaties en toekomstige studies om deze resultaten te valideren zijn belangrijk.